治療症例紹介・コラム

Colum 本日の治療症例紹介 CASE-No.69|ILC国際腰痛クリニック(大阪)コラム

患者様

 40代 男性

これまでの患者様の経過について

 高校生ごろから腰痛あり。筋トレで痛み感じていた。

 3週間前から症状発症。夜間痛み強く眠れず。

 近医受診すると、椎間板ヘルニアと診断される。

 痛み改善目的で受診。

治療前の症状について

 

 常に痛みがある。腰、下肢にも痛み痺れがある。 

 右側下半身が一番症状あり、歩行時も厳しい状況。夕方から症状が悪くなる

 

・治療前の痛みレベル

下肢しびれおしり
痛みの度合い10680

まったく痛みが無い場合を0、考えられる最大の痛みを10と評価しています。

主な痛み部分-腰、臀部~

 前屈:ほぼ不可

 後屈:可能

 圧痛点:なし

 ラセーグ:両側45度で右優位疼痛

 咳、くしゃみ:なし

 

・日常動作

 

 寝返り動作は非常に困難。

 立ち上がりや長時間座位はやや困難

 

 

画像及び所見について

 

  • L2/3,5/s-椎間板ヘルニア

 以上のことが画像上認められます。

・L2/3、5/sの椎間板ヘルニアによる右側優位の痛み、しびれの症状の原因の可能性が高い。

 

 

治療について

患者様と相談の元、L2/3,5/sにセルゲル法を施行

治療は小寺医師が行いました。

治療は35分程度で終了

回復室で休憩後、歩いて帰院されました。

当院の治療法について

今回ご案内したセルゲル法の補足情報です。

セルゲル法の費用:1,320,000円/1箇所(税込み)~1,760,000円/5箇所(税込み)

※この患者様のケースの費用:セルゲル2箇所=1,430,000円(税込み)

セルゲル法のリスク・副作用:治療後に一過性の痛みが発生する可能性があります。神経損傷は治療の特性上、可能性がゼロではないですが、自験例でも論文でも損傷に関する報告はありません。局所麻酔薬によるアレルギー反応出現の可能性が極めてわずかですが存在します。治療後1~2週間は症状が一時的に悪化する可能性があります。理由として、インプラントによる減圧効果により、周囲の組織をけん引する為と考えられています。その他、椎間板がすり潰れてほとんどなくなってしまっている様な場合は治療ができない可能性があります。受診時に医師と相談しながら状態に適した治療方法の選択をご相談して頂きます。

更に詳しい情報については下記リンク先のページをご参照ください。

この記事の執筆者:理事