ILCの変形性腰椎症
に対する治療

腰椎の変形は、加齢的変化だけではなく、日常生活や仕事などの普段行っている不良姿勢により生じます。ストレスが発生している限り腰椎の変形の進行は抑えることは出来ません。
一度生じた変形はリハビリで元の状態に戻すことは困難ですが、変形の進行を抑えることは可能です。
当リハビリにおいて、変形性腰痛症に対し、現在生じている疼痛などの症状の緩和、変形の進行の抑制を目的に介入を行っています。
疼痛の緩和は、腰に加わっているストレスを排除するための運動療法を行ったり、疼痛の要因となっている炎症の緩和させるための鍼灸治療を行っています。
炎症による疼痛が長期間に及んでいる場合は、酸化ストレスが高くなっていたり、栄養面などの体内の状態が悪くなっていることが多いので、食事療法などを行い、症状の改善を図っています。

変形性腰痛症の状態を把握するために、画像所見をもとに骨折部位／形状などの把握、ストレスが加わっている部位の把握などをドクターとのカンファレンスを行います。
これらの所見を参考にして、実際に身体をゆっくりと動かしながら、日常生活においてどの姿勢や動作が腰に負担を掛けているのかや、痛みなどの症状の増悪因子と緩和因子を評価します。
症状の増悪因子と緩和因子とは、増悪因子は、行ってはいけない身体の使い方のことを指し、緩和因子とは、その体の動かし方をすることで症状が緩和することを指します。
これらの因子を筋力・体の硬さなどと包括的に評価し、痛みの症状がなぜ出現しているのかを探っていきます。
必要に応じて、スパイナルマウスを用いて、姿勢の変化による椎体の状態を評価していきます。

変形性腰椎症の予防のためには、椎間板の劣化を抑えるための生活習慣が必要になってきます。

1. 生活指導

   椎間板は栄養状態が悪くなると劣化が生じやすくなるため、椎間板周囲の血行を良い状態に保つ必要があります。血行が悪くなってしまう原因としては、不良姿勢や運動不足が考えられます。姿勢が悪くなると腰背部の筋が緊張して血流が悪くなり、それに伴って椎間板周囲の血流も悪くなってしまう可能性があります。血流が悪い状態が続くと椎間板の栄養状態も悪くなり、加齢に伴って椎間板の退行性変化が進みやすくなってしまいます。また、運動不足でも腰背部の筋が働く機会が少ないことが原因で血流が十分に保たれず、椎間板の退行性変化を生じさせてしまう一因になります。そのため、椎間板の状態を健康に保つためには適度な運動や良い姿勢を保つことが大切です。

2. 食事指導

   椎間板変性が進行している状況下では、痛みが感じる神経に刺激をしやすい状態です。そのような状態では過剰なストレスに加え、活性酸素が過剰に生成させれます。
   活性酸素とは体内に取り込んだ酸素の一部が活性化した状態のことです。活性酸素は、細胞伝達物質や免疫機能として働く一方で、過剰な産生はがんや心血管疾患など生活習慣病に大きく関わる物質です。体内に活性酸素が過剰に存在する状態を酸化ストレスといいます。
   活性酸素は椎間板の酸化（サビ）や損傷を引き起こします。酸化ストレス値を正常値にコントロールするためには、抗酸化物質の補給が必要です。
   最近の研究では代表的な抗酸化物質であるビタミンA・C・Eよりも酵素の摂取の方が酸化ストレスを軽減すると証明されています。
   酸化ストレスにより、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などを引き起こす原因である椎間板変性が生じるため、当施設では宿泊型リハビリを利用した治療食（玄米食や酵素ドリンクなど）もリハビリの一環として提供しております。

変形性腰痛症の特徴として12週間以上腰痛が持続し、繰り返し腰痛が起こる傾向にあります。変性や痛みにより腰部の可動域制限を生じ治療期間も変わってきます。