治療症例紹介・コラム

Colum 【治療経過のご紹介 No.84】大きいヘルニアの患者様(過去PLDD施行)

患者様

50代 男性

2023年3月治療 治療から約8か月経過

症状及び治療について

この患者様は赤い枠で示されている箇所(L4/5の椎間板)に椎間板ヘルニアが認められます。

また、L3/4,5/sはひび割れが認められます。

治療前の経過・治療について

過去2回ぎっくり腰を起こしている。

2009年    椎間板ヘルニアにPLDDを他院にて施行。術後改善はした。

2011年    痛みが再発。

腰痛体操や服薬にて様子をみていたが、ここ1カ月程度症状が悪化してきた為、治療目的で当院を受診。 

治療後の経過について

各部分の痛みの数値を0~10にて患者様本人に評価してもらった表になります。

まったく痛みが無い場合を0、考えられる最大の痛みを10と評価しています。

下肢しびれおしり
治療前8223
治療から1週間後8223
治療から1か月後5528
治療から6か月後2000

以下はアフターフォローで連絡した際の患者様からの声になります。

1週間経過時、治療後2日程度は楽だったが痛みが戻ってきた。

1か月経過時、長距離歩くと症状が悪化する。休憩すると痛みは治まってくる。

3か月経過時は連絡がつかなかった為、無しとなります。

6か月経過時、寝起きに痛みはあるが動いてくると楽になってくる。

今回の患者様は、L4/5の椎間板ヘルニアが症状を引き起こしているメインだと考えられます。

ヘルニアとしては、とても大きいので治療効果が出るまでに時間が掛かったのだと思います。

また、L3/4、5/sにもひび割れ所見が認められたので繰り返されるぎっくり腰の予防にもなったと考えられます。

これからも無理せずに生活を送っていただければと思います。

※治療効果が出るまで3週間~3か月程度かかります。

※治療効果については個人差があります。同一の効果が得られない可能性があることをご承知おきください。

当院の治療法について

今回ご案内したセルゲル法の補足情報です。

セルゲル法の費用:1,320,000円/1箇所(税込み)~1,760,000円/5箇所(税込み)

セルゲル法のリスク・副作用:治療後に一過性の痛みが発生する可能性があります。神経損傷は治療の特性上、可能性がゼロではないですが、自験例でも論文でも損傷に関する報告はありません。局所麻酔薬によるアレルギー反応出現の可能性が極めてわずかですが存在します。治療後1~2週間は症状が一時的に悪化する可能性があります。理由として、インプラントによる減圧効果により、周囲の組織をけん引する為と考えられています。その他、椎間板がすり潰れてほとんどなくなってしまっている様な場合は治療ができない可能性があります。受診時に医師と相談しながら状態に適した治療方法の選択をご相談して頂きます。

更に詳しい情報については下記リンク先のページをご参照ください。

この記事の執筆者:理事長 吉田直樹