本日の治療症例紹介　CASE-No.105｜ILC国際腰痛クリニック（名古屋）コラム

患者様

80代 男性

これまでの患者様の経過について　

定年してから62歳頃に腰痛出現。農家をしており米を運んだりすることが多かった。他院で週1回リハビリをしたことで軽快。〈7年前〉腰部～右下肢の痛み痺れ出現。他院にてLSSの除圧術施行。症状軽快した〈5年前〉右半身腰から下に痛みと痺れが再燃。右足首が曲がらなくなった。重い物が持てない。歩くのが不便。寝ている時に左足の先に痺れが出る。〈現在〉月に2～3回は他院にて通院・リハビリに行っている。

治療前の症状について

・治療前の痛みレベル

	腰	下肢	しびれ	おしり
痛みの度合い	8	6	8	2

まったく痛みが無い場合を0、考えられる最大の痛みを10と評価しています。

主な痛みの部分-右腰部、両側脹脛外側～両足底

前屈：異常なし

後屈：異常なし

ラセーグ：陰性

圧痛：Ｌ2/3、3/4、4/5

間欠性跛行：陽性

・日常動作

リハビリ月3回

画像及び所見について

L1/2： 異常なし
L2/3： 椎間板変性症
L3/4： 椎間板変性症、椎間孔狭窄
L4/5： 椎間板変性症、椎間孔狭窄
L5/S： 異常なし

以上の事が画像上認められます。

L2/3、3/4、4/5に
椎間板変性症、椎間孔狭窄 を認め、主症状の原因の可能性が高い。

治療について

患者様と相談の元、 L2/3、3/4、4/5にセルゲル法を施行
治療は 伴医師 が行いました。

DiscoGelを入れた後の画像になります。
治療は 30分程度で終了
回復室で休憩後、歩いて帰院されました。

当院の治療法について

今回ご案内したセルゲル法の補足情報です。

セルゲル法の費用：1,320,000円/1箇所（税込み）～1,760,000円/5箇所（税込み）

※この患者様のケースの費用：セルゲル3箇所＝1,540,000円（税込み）

セルゲル法のリスク・副作用：治療後に一過性の痛みが発生する可能性があります。神経損傷は治療の特性上、可能性がゼロではないですが、自験例でも論文でも損傷に関する報告はありません。局所麻酔薬によるアレルギー反応出現の可能性が極めてわずかですが存在します。治療後1～2週間は症状が一時的に悪化する可能性があります。理由として、インプラントによる減圧効果により、周囲の組織をけん引する為と考えられています。その他、椎間板がすり潰れてほとんどなくなってしまっている様な場合は治療ができない可能性があります。受診時に医師と相談しながら状態に適した治療方法の選択をご相談して頂きます。

更に詳しい情報については下記リンク先のページをご参照ください。