治療症例紹介・コラム

Colum 本日の治療症例紹介 CASE-No.90|ILC国際腰痛クリニック(大阪)コラム

患者様

 20代   男性

これまでの患者様の経過について

 2017年より、慢性的な腰痛。2021年のデッドリフト中に、ぎっくり腰発症。

 右足のしびれが出現。改善傾向であったが、周囲の勧めで近医受診。

 椎間板ヘルニアを診断される。

 症状改善目的で来院。

 

治療前の症状について

 

 前屈後屈しゃがむ、ひねる困難

 

・治療前の痛みレベル

下肢しびれおしり
痛みの度合い7445

まったく痛みが無い場合を0、考えられる最大の痛みを10と評価しています。

主な痛み、しびれ部分-腰-下肢

 

 前屈:やや困難

 後屈:可能

 圧痛点:L4/5両側

 ラセーグ:なし

 咳、くしゃみ:痛み強いときはある

 間欠性跛行:なし

 

・日常動作

 

 農作業をしている。中腰姿勢や立位の持続は非常に困難。

 長時間の座位は容易。

 過去に野球、デッドリフトをしていた。

画像及び所見について

 

  • L4/5-椎間板ヘルニア

 以上のことが画像上認められます。

・L4/5の椎間板ヘルニアにより、脊柱管を圧排し痛み、しびれの症状の原因になっている可能性が高い。

 

 

治療について

患者様と相談の元、L4/5にセルゲル法を施行

治療は小寺医師が行いました。

治療は20分程度で終了

回復室で休憩後、歩いて帰院されました。

当院の治療法について

今回ご案内したセルゲル法の補足情報です。

セルゲル法の費用:1,320,000円/1箇所(税込み)~1,760,000円/5箇所(税込み)

※この患者様のケースの費用:1,320,000円/1箇所(税込み)

セルゲル法のリスク・副作用:治療後に一過性の痛みが発生する可能性があります。神経損傷は治療の特性上、可能性がゼロではないですが、自験例でも論文でも損傷に関する報告はありません。局所麻酔薬によるアレルギー反応出現の可能性が極めてわずかですが存在します。治療後1~2週間は症状が一時的に悪化する可能性があります。理由として、インプラントによる減圧効果により、周囲の組織をけん引する為と考えられています。その他、椎間板がすり潰れてほとんどなくなってしまっている様な場合は治療ができない可能性があります。受診時に医師と相談しながら状態に適した治療方法の選択をご相談して頂きます。

更に詳しい情報については下記リンク先のページをご参照ください。

この記事の執筆者:理事