患者様
70代 女性
これまでの患者様の経過について
５～６年前に立位がつらいと感じる。
最近症状悪化。
４か月前に脊柱管狭窄症と診断される。
症状改善目的で来院。
治療前の症状について
立位で腰が締め付けられる感じ
足の裏まで痛む。
・治療前の痛みレベル
| 腰 | 下肢 | しびれ | おしり | |
|---|---|---|---|---|
| 痛みの度合い | 9 | 9 | 8 | 9 |
まったく痛みが無い場合を0、考えられる最大の痛みを10と評価しています。
主なしびれの部分-腰、足
前屈：可能
後屈：可能
咳・くしゃみ：不明
ラセーグ：陰性
圧痛点：右L3/4，4/5陽性
・日常動作
入浴や座位で症状改善。
挙上で腰が痛む。
画像及び所見について
- L2/3，3/4，5/ｓ-椎間板変性、膨隆
- L4/5-軽度脊柱管狭窄症
以上のことが画像上認められます。
・赤色の枠で囲っているL3/4，4/5，5/ｓ-椎間板変性、膨隆による脊柱管の圧排
症状の原因の可能性が高い。
黄色の枠で囲っているL2/3-椎間板の膨隆を認め、症状改善・予防的の両面から。
治療について
患者様と相談の元、L2/3，3/4，4/5，5/ｓにセルゲル法を施行
治療は丸山医師が行いました。
DiscoGel注入後
治療は45分程度で終了
回復室で休憩後、歩いて帰院されました。
当院の治療法について
今回ご案内したセルゲル法の補足情報です。
セルゲル法の費用：1,320,000円/1箇所（税込み）～1,760,000円/5箇所（税込み）
※この患者様のケースの費用：セルゲル4箇所＝1,650,000円（税込み）
セルゲル法のリスク・副作用：治療後に一過性の痛みが発生する可能性があります。神経損傷は治療の特性上、可能性がゼロではないですが、自験例でも論文でも損傷に関する報告はありません。局所麻酔薬によるアレルギー反応出現の可能性が極めてわずかですが存在します。治療後1～2週間は症状が一時的に悪化する可能性があります。理由として、インプラントによる減圧効果により、周囲の組織をけん引する為と考えられています。その他、椎間板がすり潰れてほとんどなくなってしまっている様な場合は治療ができない可能性があります。受診時に医師と相談しながら状態に適した治療方法の選択をご相談して頂きます。
更に詳しい情報については下記リンク先のページをご参照ください。
この記事の執筆者:理事長