治療症例紹介・コラム

Colum 本日の治療症例紹介 CASE-No.89|ILC国際腰痛クリニック(大阪)コラム

患者様

 50代   女性

これまでの患者様の経過について

 10年前から腰痛あり。左右大腿の疼痛・痺れ感じる。

 2,3年前から下肢症状。5,6か月前が一番症状強く、内服開始。

 症状改善目的で来院。

 

治療前の症状について

 

 長時間の座位、立ち上がり時に増悪。左右大腿の疼痛・痺れ

 

・治療前の痛みレベル

下肢しびれおしり
痛みの度合い9855

まったく痛みが無い場合を0、考えられる最大の痛みを10と評価しています。

主な痛み、しびれ部分-腰-下肢

 

 前屈:痛む

 後屈:可能

 圧痛点:なし

 ラセーグ:左

 咳、くしゃみ:増悪

 間欠性跛行:なし

 

・日常動作

 

 立位の状態は容易。洗顔動作は非常に困難を要する。

 家事や、孫の子守りをしている。

 

画像及び所見について

 

  • L2/3,3/4-椎間板変性、膨隆
  • L4/5-椎間板ヘルニア

 以上のことが画像上認められます。

・L4/5の椎間板ヘルニアにより、神経を圧排し鈍痛、しびれの原因の可能性が高い。

・L2/3,3/4の膨隆により主症状の原因の可能性が高い。

 

 

治療について

患者様と相談の元、L2/3,3/4,4/5にセルゲル法を施行

治療は小寺医師が行いました。

治療は30分程度で終了

回復室で休憩後、歩いて帰院されました。

当院の治療法について

今回ご案内したセルゲル法の補足情報です。

セルゲル法の費用:1,320,000円/1箇所(税込み)~1,760,000円/5箇所(税込み)

※この患者様のケースの費用:セルゲル3箇所=1,540,000円(税込み)

セルゲル法のリスク・副作用:治療後に一過性の痛みが発生する可能性があります。神経損傷は治療の特性上、可能性がゼロではないですが、自験例でも論文でも損傷に関する報告はありません。局所麻酔薬によるアレルギー反応出現の可能性が極めてわずかですが存在します。治療後1~2週間は症状が一時的に悪化する可能性があります。理由として、インプラントによる減圧効果により、周囲の組織をけん引する為と考えられています。その他、椎間板がすり潰れてほとんどなくなってしまっている様な場合は治療ができない可能性があります。受診時に医師と相談しながら状態に適した治療方法の選択をご相談して頂きます。

更に詳しい情報については下記リンク先のページをご参照ください。

この記事の執筆者:理事