患者様
60代 女性
これまでの患者様の経過について
今年６月に腰痛発症。
そこから痛みしびれが広がる。
近医でボルト固定術勧められたが
手術以外の治療目的の為来院。
治療前の症状について
左臀部、大腿、ふくらはぎの外側が痛む。
足裏のしびれもあり
・治療前の痛みレベル
| 腰 | 下肢 | しびれ | おしり | |
|---|---|---|---|---|
| 痛みの度合い | 6 | 10 | 9 | 9 |
まったく痛みが無い場合を0、考えられる最大の痛みを10と評価しています。
主な痛みしびれ部分-腰、下肢
前屈：可能
後屈：困難
圧痛点：左L3/4，4/5
ラセーグ：左４５度
咳、くしゃみ：増悪なし
・日常動作
中腰の姿勢や長時間の座位は非常に困難。
立ち上がり動作や、寝返り動作もやや困難。
画像及び所見について
- L1/2-椎間板変性、膨隆
- L3/4，4/5-椎間板ヘルニア
以上のことが画像上認められます。
・L3/4，4/5の椎間板ヘルニアによる痛み、しびれの原因の可能性が高い。
L1/2は椎間板変性、膨隆をきたし予防的側面から
治療について
患者様と相談の元、L1/2，3/4，4/5にセルゲル法を施行
治療は小寺医師が行いました。
治療は35分程度で終了
回復室で休憩後、歩いて帰院されました。
当院の治療法について
今回ご案内したセルゲル法の補足情報です。
セルゲル法の費用：1,320,000円/1箇所（税込み）～1,760,000円/5箇所（税込み）
※この患者様のケースの費用：セルゲル3箇所＝1,540,000円（税込み）
セルゲル法のリスク・副作用：治療後に一過性の痛みが発生する可能性があります。神経損傷は治療の特性上、可能性がゼロではないですが、自験例でも論文でも損傷に関する報告はありません。局所麻酔薬によるアレルギー反応出現の可能性が極めてわずかですが存在します。治療後1～2週間は症状が一時的に悪化する可能性があります。理由として、インプラントによる減圧効果により、周囲の組織をけん引する為と考えられています。その他、椎間板がすり潰れてほとんどなくなってしまっている様な場合は治療ができない可能性があります。受診時に医師と相談しながら状態に適した治療方法の選択をご相談して頂きます。
更に詳しい情報については下記リンク先のページをご参照ください。
この記事の執筆者:理事