治療症例紹介・コラム

Colum 本日の治療症例紹介 CASE-No.10|ILC国際腰痛クリニック(大阪)コラム

患者様

 70代 女性 

これまでの患者様の経過について

 40年ほど前にぎっくり腰発症。 

 昨年、左下肢に痛みがでてくる。 すべり症と診断される。

 リハビリ、電気治療、ブロック注射するが徐々に効かなくなってくる。

 改善目的で来院。

 

治療前の症状について

 左臀部から下肢全体にかけての痛み。

 なにをしても痛い。

 

・治療前の痛みレベル

下肢しびれおしり
痛みの度合い0929

まったく痛みが無い場合を0、考えられる最大の痛みを10と評価しています。

主な痛みの部分-下肢

 

 前屈:左大腿裏突っ張る

 後屈:症状ましになる

 ラセーグ徴候:左70度陽性

 圧痛点:なし

 咳、くしゃみ:響かない

 

・日常動作

 朝は痛くない。症状は夕方からでてくる。

 排泄時、便座に座れないほどの痛みあり。

画像及び所見について

  • L1/2,2/3,3/4,4/5,5/s-椎間板の変性、膨隆が認められます。
  • L3/4,4/5-椎間孔狭窄が認められます。
  • L5-辷りが認められます。

 

・以上のことから、L3/4,4/5,5/sが、主症状の原因の可能性が高い。

 L1/2,2/3も椎間板の変性、膨隆あり予防的側面から

治療について

患者様と相談の元、L1/2、2/3、3/4、4/5、5/sにセルゲル法を施行

治療は丸山医師が行いました。

               DiscoGel注入後

治療は1時間程度で終了

回復室で休憩後、歩いて帰院されました。

当院の治療法について

今回ご案内したセルゲル法の補足情報です。

セルゲル法の費用:1,320,000円/1箇所(税込み)~1,760,000円/5箇所(税込み)

※この患者様のケースの費用:セルゲル5箇所=1,760,000円(税込み)

セルゲル法のリスク・副作用:治療後に一過性の痛みが発生する可能性があります。神経損傷は治療の特性上、可能性がゼロではないですが、自験例でも論文でも損傷に関する報告はありません。局所麻酔薬によるアレルギー反応出現の可能性が極めてわずかですが存在します。治療後1~2週間は症状が一時的に悪化する可能性があります。理由として、インプラントによる減圧効果により、周囲の組織をけん引する為と考えられています。その他、椎間板がすり潰れてほとんどなくなってしまっている様な場合は治療ができない可能性があります。受診時に医師と相談しながら状態に適した治療方法の選択をご相談して頂きます。

更に詳しい情報については下記リンク先のページをご参照ください。

この記事の執筆者:理事長