患者様のケース
患者様
30代 女性
これまでの患者様の経過について
4年前 腰に痛みが出始めた。
2023年3月 腰と右下肢まで痛みとしびれが発症。
2023年4月 近医の整形外科を受診し、椎間板ヘルニアと診断を受ける。リハビリをしていたが改善なく、ヘルニコアを提案された。
治療目的で当院に来院。
治療前の症状について
・治療前の痛みレベル
| 腰 | 下肢 | しびれ | おしり | |
|---|---|---|---|---|
| 痛みの度合い | 9 | 8 | 6 | 8 |
まったく痛みが無い場合を0、考えられる最大の痛みを10と評価しています。
主な痛みの部分-腰、右下肢。
前屈：変化なし。
後屈：変化なし。
ラセーグ：右60度で陽性。
圧痛：3/4、4/5棘突起
・日常動作
起床時、重い荷物を持つ際に痛みが増悪。
歩行は100m程度をゆっくりなら可能。
画像及び所見について
- L4/5、5/s-椎間板ヘルニア
- L5/s-線維輪の断裂
以上の事が画像上認められます。
・L4/5、5/s-椎間板ヘルニアを認め、痛み・しびれの原因の可能性
診察・画像所見等から上記のように治療をご提案しました。
治療について
L4/5、5/sにセルゲル法を施行
治療は簑輪院長が行いました。
椎間板にDisco Gel注入後の画像になります。
治療は40分程度で終了
線維輪断裂をしてる際痛みが出る場合があります。今回痛みが出たためゆっくりと注入した為、時間がかかりました。
回復室で休憩後、歩いて帰院されました。
当院の治療法について
今回ご案内したセルゲル法の補足情報です。
セルゲル法の費用：1,320,000円/1箇所（税込み）～1,760,000円/5箇所（税込み）
※この患者様のケースの費用：セルゲル2箇所＝1,430,000円（税込み）
セルゲル法のリスク・副作用：治療後に一過性の痛みが発生する可能性があります。神経損傷は治療の特性上、可能性がゼロではないですが、自験例でも論文でも損傷に関する報告はありません。局所麻酔薬によるアレルギー反応出現の可能性が極めてわずかですが存在します。治療後1～2週間は症状が一時的に悪化する可能性があります。理由として、インプラントによる減圧効果により、周囲の組織をけん引する為と考えられています。その他、椎間板がすり潰れてほとんどなくなってしまっている様な場合は治療ができない可能性があります。受診時に医師と相談しながら状態に適した治療方法の選択をご相談して頂きます。
更に詳しい情報については下記リンク先のページをご参照ください。
この記事の執筆者:理事長 吉田直樹