当院にて治療した患者様のケース
患者様
70代 男性
これまでの患者様の経過について
2000年ごろにぎっくり腰になったが、自然に治癒した。
2010年にゴルフをした後に腰に痛みを感じ、整形外科を受診し軽い脊柱管狭窄症と診断を受け服薬にて対症療法を実施したが改善までには至らなかった。
2018年から痛みが強くなってきた。
治療前の症状について
・治療前の痛みレベル
| 腰 | 下肢 | しびれ | おしり | |
|---|---|---|---|---|
| 痛みの度合い | 9 | 3 | 3 | 5 |
まったく痛みが無い場合を0、考えられる最大の痛みを10と評価しています。
主な痛みの部分-腰・右腰と左のお尻部分。
前屈:変化なし
後屈:変化なし
ラセーグ:なし
圧痛:3/4、4/5の右
・日常動作
寝返り・体をねじる動き・起き上がりの際に症状が強くなる。
重い荷物を持つときが一番痛みがひどくなる。
歩行は500m以上歩くことが可能で問題無し。
画像及び所見について
- L4/5、5/sは椎間板変性
- L4/5は椎間板のひび割れ
- L4/5、5/sは両椎間孔狭窄
以上の事が画像上認められます。
・L4/5-画像上ひび割れ所見が認められる為椎間板ヘルニアを過去に起こしていた可能性
椎間板変性に伴う椎間孔狭窄による主症状の痛み・しびれの原因の可能性
・L5/s-椎間版変性に伴う椎間孔狭窄による主症状の痛み・しびれの原因の可能性
診察・画像所見等から上記のように治療をご提案しました。
治療について
L4/5、5/sにセルゲル法を施行
椎間板にDisco Gel注入後の画像になります。
治療は20分程度で終了
回復室で休憩後、歩いて帰院されました。
当院の治療法について
今回ご案内したセルゲル法の補足情報です。
セルゲル法の費用：1,320,000円/1箇所（税込み）～1,760,000円/5箇所（税込み）
※この患者様のケースの費用：セルゲル2箇所＝1,43,000円（税込み）
セルゲル法のリスク・副作用：治療後に一過性の痛みが発生する可能性があります。神経損傷は治療の特性上、可能性がゼロではないですが、自験例でも論文でも損傷に関する報告はありません。局所麻酔薬によるアレルギー反応出現の可能性が極めてわずかですが存在します。治療後1～2週間は症状が一時的に悪化する可能性があります。理由として、インプラントによる減圧効果により、周囲の組織をけん引する為と考えられています。その他、椎間板がすり潰れてほとんどなくなってしまっている様な場合は治療ができない可能性があります。受診時に医師と相談しながら状態に適した治療方法の選択をご相談して頂きます。
更に詳しい情報については下記リンク先のページをご参照ください。
この記事の執筆者:理事長 吉田直樹